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[IC] Dépot de plainte

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Message par xnooztv Mer 9 Sep - 23:36



L'FCSD se modernise et vous mets a disponibilité un nouveau système de dépôt de plainte sur notre site
.
Grace a cela, vous pourrai détaillez au maximum la scène dont vous avez été victime ou témoin(te).

Le temps de réponse a une plainte est de 4 jours.

Voici le formulaire nécessaire a remplir :

__________________________________________________________________________________________

[IC] Dépot de plainte 286120BannireDpotdePlainte

__________________________________________________________________________________________

PARTIE VICTIME/TÉMOIN(TE)

Votre prénom et nom * :
Votre numéro de téléphone * :
Votre adresse :

__________________________________________________________________________________________

PARTIE ACCUSÉ(E)

Ecrivez "X" si la personne est inconnu.

Nom et prénom de la personne accusé * :
Motif de la plainte * :
Informations supplémentaires * :
Souhaitez-vous un dédommagement ? Si oui, dîtes nous ce que vous demandé:




Votre déposition (merci de préciser, date, heure et lieu des événements) * :




NB : * = Champs Obligatoire
Signature
**Prenom Nom*

Code:
[table style="border-collapse:collapse;background-color:White;border-style:dotted;border-width:1px;color:black;font-family:arial;font-size:12px;" align="center"][tr][td style="padding:5px;"][size=12][/size]
__________________________________________________________________________________________[size=12][/size]
[size=12][/size]
[center][url=http://www.hostingpics.net/viewer.php?id=286120BannireDpotdePlainte.jpg][img]http://img11.hostingpics.net/pics/286120BannireDpotdePlainte.jpg[/img][/url][/center][size=12][/size]
[size=12][/size]
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[size=12][/size]
[i][b]PARTIE VICTIME/TÉMOIN(TE)[/b][/i][size=12][/size]
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[b]Votre prénom et nom [color=#ff0000]*[/color] :[/b][size=12][/size]
[b]Votre numéro de téléphone [color=#ff0000]*[/color] :[/b][size=12][/size]
[b]Votre adresse :[/b][size=12][/size]
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__________________________________________________________________________________________[size=12][/size]
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[i][b]PARTIE ACCUSÉ(E)[/b][/i][size=12][/size]
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[size=11][i]Ecrivez "X" si la personne est inconnu[/i].[/size][size=12][/size]
[size=12][/size]
[b]Nom et prénom de la personne accusé [color=#ff0000]*[/color] :[/b][size=12][/size]
[b]Motif de la plainte [color=#ff0000]*[/color] :[/b][size=12][/size]
[b]Informations supplémentaires [color=#ff0000]*[/color] :[/b][size=12][/size]
[b]Souhaitez-vous un dédommagement ? Si oui, dîtes nous ce que vous demandé:[/b][size=12][/size]
[size=12][/size]
[size=12][/size]
[size=12][/size]
[size=12][/size]
[b]Votre déposition (merci de préciser, date, heure et lieu des événements) [color=#ff0000]*[/color] :[/b][size=12][/size]
[size=12][/size]
[size=12][/size]
[size=12][/size]
[size=12][/size]
NB : [color=#ff0000]*[/color] = Champs Obligatoire[size=12][/size]
[right][b]Signature[/b][size=12][/size]
[color=#990099]**Prenom Nom**[/color][/right][size=12][/size]
[/td][size=12][/size]
[/tr][size=12][/size]
[/table]

xnooztv
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